Co potřebujete vědět o COBRA
Dále zahrnuje ochranu pro manžela zaměstnance, pokud ztratí pojistné plnění z důvodu rozvodu. COBRA, který Kongres přijal v roce 1986, znamená konsolidovaný Omnibus Budget Reconciliation Act.
Proč potřebujete porozumět vašim právům v rámci COBRA
Skupinové zdravotní pojištění, které nabízí váš zaměstnavatel, vás může zabránit finančním zříceninám, kdybyste se vy nebo některá z vašich rodinných příslušníků stala nemocným. Pokud ztratíte svou práci nebo jiná událost ohrožuje vaše pokrytí, je důležité, abyste věděli o COBRA a jak vás může chránit. Skupinové zdravotní pojištění je jednou z nejcennějších součástí vašeho balíčku náhrad. Někteří zaměstnavatelé platí celé pojistné, ale mnozí z nich vyžadují, aby zaměstnanci zaplatili část a někdy i celou věc. V každém případě je účast na plánu pojištění skupin zaměstnavatele téměř vždy levnější než zaplacení individuální pojistné smlouvy.
Když opustíte svou práci, ať už jste vystřeleni nebo přestanete, nemusíte jít bez zdravotního pojištění, protože si nemůžete dovolit individuální politiku.
To je místo, kde COBRA přichází. Umožňuje vám pokračovat v účasti ve vašem plánu zaměstnavatele na skupinovém zdravotním pojištění tím, že zaplatíte vlastní pojistku. Zde jsou odpovědi na některé otázky, které můžete mít. Zde uvedené informace jsou obecné povahy. Na konci článku se dozvíte, kam jít pro více informací.
Jsou všechny pojišťovací plány skupiny předmětem COBRA?
Ne všechny plány skupin jsou předmětem programu COBRA. Pouze ty plány, které udržují podniky a státní nebo místní vlády s více než 20 zaměstnanci, jsou. Plány pojištění skupiny, které federální vláda Spojených států, církve a některé církevní organizace poskytují svým zaměstnancům, se na ně rovněž nevztahují. Spolková vláda však nabízí svým zaměstnancům něco podobného.
COBRA chrání vás a vaši rodinu?
Pokud vy nebo vaše rodina máte kvalifikační událost, například ztratíte svou práci z jakéhokoli důvodu, ale hrubým zneužitím, ukončíte svou práci nebo váš zaměstnavatel zkracuje vaše hodiny, zemřete nebo vy a váš manžel rozvedete, a odpovíte "ano" na kteroukoli z následujících otázek, pravděpodobně máte nárok na COBRA:
- Pracujete pro zaměstnavatele ze soukromého sektoru nebo státní nebo místní samosprávu s 20 nebo více zaměstnanci?
- Jste zahrnut do skupinového plánu zdravotního pojištění poskytovaného soukromým sektorem vašeho manžela nebo rodiče nebo státním nebo místním vládním zaměstnavatelem?
- Byli jste vy nebo vaše rodina pokrytý skupinovým zdravotním plánem v den předcházejícím kvalifikační události?
Důvody pro volbu pokračujícího pokrytí prostřednictvím COBRA
Měli byste se rozhodnout, že budete pokračovat ve skupinovém zdravotním pojištění, pokud:
- Váš plán je lepší než jiné plány, které mohou být k dispozici.
- Vy nebo vaši závislí vám nebude bez pokrytí.
- Jste spokojeni s plánem a poskytovateli zdravotní péče.
Důvody, které byste měli zvolit, aby pokračovali v pokrytí
Neměli byste používat COBRA, abyste pokračovali v pokrytí, pokud:
- Můžete získat pokrytí zaměstnavatele vašeho manžela nebo jiného rodiče.
- Na trhu zdravotního pojištění najdete lepší plán.
Měli byste si uvědomit, že zatímco za jiných okolností musíte počkat až do doby, než se zaregistrujete na plán zdravotního pojištění, HIPAA , zákon o přenositelnosti a odpovědnosti v oblasti zdravotního pojištění poskytuje příležitost těm, kteří ztratili nárok na krytí, aby se zapsali během jiných časy. Toto se nazývá speciální zápis.
Kolik budete platit, abyste pokračovali v pokrytí?
Částka, kterou zaplatíte za pojistné, závisí na nákladech na plán.
Nebudete platit více než kombinované náklady, které zaměstnavatel a zaměstnanec platí za stejnou pojistku (plus 2% za administrativní náklady).
3 věci, které by se měly stát po kvalifikační události
- Váš zaměstnavatel musí oznámit svůj plán zdravotního pojištění do 30 dnů od ukončení zaměstnání, snížení počtu hodin nebo smrti.
- Po obdržení oznámení musí plán zaslat volební oznámení k vám a dalším kvalifikovaným příjemcům do 14 dnů od obdržení oznámení od vašeho zaměstnavatele. Vysvětlí vaše práva a povědí vám, jak se rozhodnete pokračovat ve svém pokrytí.
- Budete mít 60 dní od data, kdy jste obdrželi oznámení o volbách, nebo od data, kdy skončila vaše pokrytí, abyste se rozhodli pokračovat ve svém pokrytí.
Jak dlouho můžete pokračovat v pokrytí?
Vy a vaše rodina se můžete rozhodnout pokračovat v pojištění po dobu nejméně 18 měsíců, pokud jste se kvalifikovali pro COBRA, protože jste ztratili nebo ukončíte svou práci. Pokud nezaplatíte pojistné nebo začnete pokrývat jiné plány skupiny, vaše pokrytí skončí. Pokud kdykoli váš bývalý zaměstnavatel již neposkytuje zaměstnancům skupinový plán zdravotního pojištění, už se nebudete moci účastnit.
Kde získat další informace o COBRA
Jednotlivci, kteří pracují pro zaměstnavatele v soukromém sektoru, by se měli obrátit na Správu bezpečnosti zaměstnaneckých požitků, oddělení ministerstva práce USA. Buď volejte zdarma (866) 444-3272 nebo navštivte http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.
Pokud pracujete pro stát nebo místní vládu, měli byste se obrátit na Centra pro služby Medicare & Medicaid Services na adrese:
7500 Security Boulevard
Zastavení pošty C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Odmítnutí odpovědnosti: Informace obsažené v tomto článku jsou pouze orientační, nápady a pomoc. Zatímco autor usiluje o poskytnutí přesných rad a informací, není právním zástupcem. Proto se obsah nesmí chápat jako právní poradenství. Zkontrolujte vládní zdroje nebo právní poradce, pokud máte pochybnosti o vaší konkrétní situaci.
Zdroje:
- Katedra práce. FAQs About COBRA Pokračování Pokrytí zdraví.
- NOLO. Vaše práva při opuštění úlohy.